切开下皮组织之后,阮彬继续切开腹直肌前鞘,向两侧分离腹直肌,打开腹直肌后鞘,壁腹膜,进入腹腔!
所有动作异常的连贯,一气呵成!
此时的阮彬丝毫没有第一次做这个胃、十二指肠溃疡穿孔修补术那种慌张感,因为他脑海里对于这类手术,已经做了几千台了。拥有了那么多的经验!
就连他的双手,都是稳的一匹。
就在刚才分离腹直肌,打开腹直肌后鞘的时候熟悉无比,非常清楚这个位置的结构,所以完全不需要停顿下来辨别或者是排查情况。
边上,张浩宇看到阮彬速度那么快就进入腹腔了,吓得他有些哆嗦起来:“咳咳……阮医生啊,你手术的速度稍微慢点,稳健一点,不急的!太急的话,我怕出现失误。手术失误你应该知道的,后果很严重的。”
他认为阮彬还是新人医生,虽然你做过了十几次这种手术,但也不要太急近不是?新手,就应该慢慢来!不然到时候出现失误,去哪里找医生补救啊!
“没事的,我轻车熟路了。”阮彬笑了笑道。
这句话一出,让张浩宇心中很慌有木有。你可是新司机啊,不是老司机。你不要做那种转弯急超车的事情啊!
“洗手,消毒。”阮彬对着身边的护士道。
旁边的护士连忙拿出消毒水给阮彬洗手。
因为他准备进行用手探腹了。
洗完手,阮彬开始进行探腹。
先要查看一下胃穿孔的情况严重不严重。
胃穿孔手术主要是看患者胃穿孔的创伤面积大小,如果创伤面比较小的话,一般都是直接采取缝补术,也就是把漏洞的地方给它缝补起来。
但是如果这个患者的病情比较严重,这个胃的漏洞比较大,没有办法缝起来的话,那就只能把它切割掉一部分。但是并不是把所有的胃都切掉,而是把有伤口的那一部分切掉,并不会影响患者的消化进食。
“怎么样,严重吗?”张浩宇紧张的问道。
如果情况严重的话,他担心阮彬的水平做不了啊。
因为到了现在,才是手术的技术关键时刻。
“腹腔内充满淡黄色液-体,先把这些胃液先吸取出来,清洗干净才知道。”阮彬拿起工具,开始进行吸取和清洗胃液。
阮彬的清洗速度很快,看得张浩宇小心脏扑通扑通的。
“大哥,你不要那么粗鲁好吗?轻轻的,慢慢的行不行。”张浩宇还是觉得阮彬的速度太快了,能不能刹刹车。
“放心,我有分寸的,这样伤不到患者的内脏的。”阮彬撇撇嘴。这个张医生有点胆小啊,还是对自己技术信不过啊。
清洗干净之后,阮彬就看到胃中部见五个小孔,最大一个0.7x0.8cm左右大小的孔洞,并且有淡黄色胃液流出。
“胃穿孔的情况比较严重。”阮彬皱眉。
“嘶……五个小孔,最大的一个有小手指头那么大!我的天!”张浩宇也看到了,很是惊愕。
“那,怎么办?还可以缝合吗?”张浩宇问道。
“估计是不行了,只能把这五个穿孔的位置切除,然后再缝合。单独缝合的话,我估计伤口是愈合不了。”阮彬淡淡的道。这个孙峰的胃穿孔,属于比较严重那一种了。而且还引起了急性的腹膜炎,估计到时候术后得下重药治疗,如果效果不理想的话,也许还需要再开刀!
现在,只能切割掉一部分,再缝合。
“那,切除胃再缝合,你行不行?”张浩宇担心的问道,“要不要我去喊其它医生来,现在过去了十几分钟,我相信他们应该也快忙完了。”
“不用了,我速度很快的。”阮彬说完,开始切胃部了。
刷刷刷!
手起刀落。
切除完毕。
“卧槽,大哥,你速度慢点!”张浩宇看得头皮发麻。
就在张浩宇一惊一乍的时候,阮彬开始拿着4号线缝合修补了。
缝合的速度也很快,这就是考验缝合术的水平了。
毕竟阮彬拥有专家级表浅创伤清创缝合术,再加上拥有主任级胃、十二指肠溃疡穿孔修补术,所以两个手术的缝合手术技能重叠起来,速度更快。
毕竟胃部的缝合方法和普通的皮肤伤口缝合不一样的。
“怎么样?缝合的漂亮整齐美观吧?”阮彬笑着对旁边惊愕的张浩宇问道。
“额,还真的挺漂亮的,几乎看不出缝合缝隙,太厉害!”张浩宇咽了咽口水,他此刻终于是相信了阮彬的水平,绝对是牛叉啊!
人家真的会做胃、十二指肠溃疡穿孔修补术!而且用时才不到一个小时。
缝合完毕,阮彬开始用生理盐水冲洗腹腔,放置引流管,