最新网址:.
马月辉站在那儿盯着片子,听着一旁的大夫的讲着病例,皱眉看着胸部的CT。
“患者女,年纪33岁,两个月来连续好几次发生呼吸困难,紫绀,咳嗽,偶尔伴有恶心呕吐,既往史健康,孕二产二,未流产……”
这个时候,陈沧也看见了一旁站着的一对年轻夫妇。
这应该就是患者了。
马月辉不断沉思,这种突然呼吸困难,还没有心脏和肺部的病变,考虑什么?
感染!
血液病!
都可以引起呼吸衰竭。
感染性疾病的话……
马月辉忽然问道:“有没有发热?”
女子这个时候摇头,忽然她想到什么,连忙补充道:“没有,我怀疑是过敏了,因为有一次刺激发作的时候,有荨麻疹,抹了点软膏就消了。”
直接问道:“过敏原查了没有?”
年轻大夫点头:“查了,没有明显的过敏现象。”
马月辉对着一旁的大夫说道:“把化验报告给我。”
大夫连忙递了过去,陈沧个子高,在身后看的清清楚楚。
看完之后,陈沧忽然愣了一下。
联合这个化验结果来看的话,应该不是感染,更不是呼吸道的过敏症状,这样一来的话,会是什么呢?
此时,就连马月辉都有些诧异起来。
陈沧看着胸部的CT,一层一层挨着看了下去。
想发现一些不足,但是……这个片子普普通通,和普通的毫无二致。
会不会是腹腔病变引起来的呢?
这一刻,陈沧忍不住说道:“他的左侧膈肌……似乎有些上移,而白细胞有些增多,单核细胞也显著增高,这样一来的话,能不能考虑肝胆系统的病变呢?”
肝胆系统病变?
想到这里,马月辉稍微迟疑一下,没有转身,而身边的大夫则是转身看着这个一身便衣的陈沧,皱了皱眉,淡淡的说了句:“腹部CT是正常的。”
马月辉说道:“腹部CT给我!”
一旁的助手直接把片子卡在看片器上。顿时腹腔内的画面出现了。
的确,这个片子似乎跟普通的没有什么区别。
唯一的区别就是肝内厚壁囊性病变和一个根本不起眼的肝囊肿,这应该没有任何关系的。
肝内壁增厚可能和患者脂肪肝有关系,而且单纯一个增厚的内壁根本没有临床价值。
而肝囊肿更是一个毫无意义的东西,是先天性疾病,只要不影响肝脏的正常功能,也不会去考虑他的因素,更何况……只是那么小了,基本上可以忽略不计。
马月辉开始思考起来。
连续翻了一遍检验报告单之后,也是陷入了沉默。
毫无病因?
这根本不至于!
这个时候,陈沧看着这个囊性的增厚的肝内壁和那个看起来有些调皮的肝囊肿,忽然有些面熟!
对啊!
这个就是这个熟悉的样子。
这可是老朋友了!
想到这里,陈沧莫名一喜,没想到初来首都,就碰见了一个老朋友!
陈沧犹豫一番,要不要说呢?
看着逐渐凝重的气氛,陈沧忽然说了句:“你有没有去过内蒙、甘肃、新疆这些地区?”
女子顿时一愣,一旁的男子忽然说道:“我们过年在内蒙过的。”
听到这句话,陈沧更加坚信了!
而马月辉这个时候转过身来,盯着陈沧,忽然一愣。
刚才还以为是大夫,没想到是一个便衣的年轻人,只是……有些面熟!
而陈沧继续说道:“有没有出现过上腹部的肿块?偶尔出现,然后过了会儿就消失了。”
女子顿时大惊,看着陈沧,不断地点头:“对对对!有的,就是有!我一开始还比较纳闷了,这是怎么回事儿!小伙子,你也有过吗?”
男子也是瞪大眼睛,媳妇儿肚子上的肉太多了,多个包包谁看得出来……
而眼前这个小伙子竟然比自己还了解自己媳妇儿,这让男子有些内心疑惑……
陈沧看着男女的样子,忍不住哭笑不得,转身看着马月辉,说了句:“我觉得可以能是肝包虫囊肿,只能说现在还没有到发展期,现在看不到具体的病变。”
“而患者因为肥胖,有脂肪肝的存在,而且还有肝内厚壁囊性病变,很好的隐藏了真凶!”
“而且,肝包虫囊肿在B超和CT上的一些典型征象的出现率仅为65%,当缺乏这些典型征象时需与肝囊肿相鉴别。
肝囊肿为一种