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给输血科打了电话,陈沧这边也急急忙忙对着护士小柯说道:“赶紧查一个血糖!”
小柯一听,顿时反应过来,赶紧急查血糖。
血糖值出来以后,几个盯着血糖仪的护士都愣住了!
“陈医生!爆表了……”程颐忍不住说道。
陈沧一听,顿时也是心沉谷底!
有时候,当医生的,对于自己猜对了患者的情况实在不知道是喜是忧!
真的是怕啥来啥!
“插尿管,急查尿常规,注意一下尿酮体。”
“你去叫B超医生过来,查一下腹部情况。”
……
陈沧有条不紊的安排,老马这边也没有闲着。
患者这个情况,老马也猜出来个七七八八的了。
陈沧的专业知识很扎实,也很靠谱,这让老马可以抽身出来去准备别的事情。
因为小姑娘的血液里油脂量高到离谱,所以导致血液呈现出粉红色凝固状态!
这种情况是一件很危险的事情,必须要通过仪器,利用体外循环的方式把他血液中的多余脂肪和其他垃圾“清理”掉!
陈沧这边则是准备降糖工作,注射胰岛素。
现在患者很大程度是糖尿病酮症酸中毒,但是有没有其他疾病呢?
毕竟患者在进入诊所前就有明显的腹痛,而在发病输液期间更是腹痛难忍!
这说明存在急腹症可能!
阑尾炎?
还是胆囊炎?
再或者是……胰腺炎!
三个都有可能,这边B超医生也是着急赶来。
赶紧做检查。
这一检查,情况再次发生了转变。
只见B超下,胰腺明显肿大、边缘模糊、不规则、回声增强、不均匀等异常,胰腺中还可有小片状低回声区或无回声区!
急性胰腺炎!
超声下可以看见胰腺有明显的病变,但是B超对于胰腺炎的诊断并不清楚,特别是对于胰腺炎的发展步入CT清楚。
毕竟还要考虑到是否存在胆管梗阻等情况,要不要去完善检查?
“陈医生,血压只有80/40Hg了!”
一句话,打断了陈沧的思考。
现在,陈沧有百分之七八十的把握能够把握患者是重症急性胰腺炎。
而是能把握是急性反应期!
算了!
当务之急,纠正休克,补充血浆,维持水电平衡再说。
想到这里,陈沧这边紧张的开始筹备起来。
化验科得知患者情况以后,亲自派人来抽血取样。
这种患者太少见了。
陈沧在急诊呆了这么长的时间,还是第一次碰见这种情况。
抢救工作有条不紊进行!
而这个时候,陈沧对着管床医生说道:“你看着,有什么情况进行叫我,我去找患者父母问一下情况!”
此时,抢救室外面已经吵成的乱七八糟的一片。
韦雅玉和老公葛兴业都在责怪诊所医生苗高军。
葛兴业盯着苗高军怒吼:“你个庸医!没有本事就不要开诊所,你还有没有一点良心!”
苗高军看见葛兴业这个样子,也不吭声,叹了口气坐在一旁。
“你也不用骂我,要是出了问题,该负责的我都会负责,是我的责任,我也不会推脱,我今天是一步也不会离开医院的。”
韦雅玉双手抱在胸前,在门口来回踱步。
这小姑娘家庭情况很不错,母亲是外企高管,经常出差,在菲律宾有个办事处,经常往国外跑,这刚在那边呆了半年回来。
老公葛兴业也是一家私企的经理,手底下管着二三十人,很有气势。
陈沧这边出来以后,看了一眼葛兴业和韦雅玉:“家属过来一下,我有问题想问一下你们!”
韦雅玉急急忙忙跑了过来:“医生,怎么情况?”
陈沧深吸一口气:“情况……不容乐观!”
“我们在患者血液里抽出大量的不健康血液,具体化验指标,刚刚送去,患者血糖很高,是糖尿病酮症酸中毒引起来的昏迷!”
“但是,同时患者有重症急性胰腺炎,总而言之,情况还是很危险的,现在我看肝脏也有些不对,超声下只能看出是脂肪肝,不能确定有没有肝炎,我需要问你们家属一些问题!”
韦雅玉连忙叫过来葛兴业:“你过来,医生要问一些问题。”
葛兴业气哄哄的走了过来。
陈沧看见葛兴业数落苗高军,也是忍不住叹了口